患者，女，75岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉排尿困难，下腹胀痛。护理体检可见耻骨上膨隆，叩诊呈实音，有压痛。对于该患者，首次放尿不能超过

admin2020-04-21 31

问题患者，女，75岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉排尿困难，下腹胀痛。护理体检可见耻骨上膨隆，叩诊呈实音，有压痛。
对于该患者，首次放尿不能超过

选项 A、500ml
B、1000ml
C、1500ml
D、2000ml
E、3000ml

答案B

解析对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不可超过1000ml。因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

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护理学（203）

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患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集

患儿，女，2岁。以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施

患者，女，39岁。因下腹痛2天伴高热，拟诊为急性盆腔炎入院。该患者应取何种体位较妥

患者，男，47岁。既往体健，近2月常于夜间出现胸骨后疼痛，昨日夜间再次出现胸痛，遂到急诊就医，患者目前在急诊留观室，急诊科留观室留观患者的时间一般为

患者，男，24岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高达39．5℃，最低时为37．6℃。护理该患者，护士为其测量体温的间隔时间是

患者，男，30岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是

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患儿，女，日龄3天。因双下肢及臀部硬肿入院，测体温32℃，腋一肛温差为“0”。拟采用暖箱进行复温，起始温度应为

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