女性,19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少,袋深4~6mm,X线片示:一牙槽骨明显吸收,而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

admin2014-11-03  32

问题 女性,19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少,袋深4~6mm,X线片示:一牙槽骨明显吸收,而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

选项 A、成人牙周炎
B、牙周脓肿
C、青少年牙周炎
D、牙周牙髓联合病变
E、慢性根尖周炎

答案C

解析 此患者年龄<35岁,无明显全身病变,快速的骨吸收和附着丧失,牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致。可以诊断为青少年牙周炎。由年龄和进展程度可以排除成人牙周炎,A不选。牙周牙髓联合病变有牙髓炎白发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现,此患者未出现所以D排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起发红水肿,早期有搏动性疼痛,晚期有破溃,与此患者情况不符,所以B排除。慢性根尖周炎X线片有特异的根尖周密度减低影,此患者未出现,所以E排除。故本题选C。
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