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  3. 患者，男，18岁，半个月前发热伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近2天来感觉乏力、胸闷、心悸。查体：T36．5℃，Pl20次／分，BP110／70mmHg，双肺无啰音。心电图：一度房室传导阻滞。 患者最可能的诊断是

患者，男，18岁，半个月前发热伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近2天来感觉乏力、胸闷、心悸。查体：T36．5℃，Pl20次／分，BP110／70mmHg，双肺无啰音。心电图：一度房室传导阻滞。 患者最可能的诊断是

admin2020-03-30  39
问题 患者，男，18岁，半个月前发热伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近2天来感觉乏力、胸闷、心悸。查体：T36．5℃，Pl20次／分，BP110／70mmHg，双肺无啰音。心电图：一度房室传导阻滞。
患者最可能的诊断是
选项 A、非ST段抬高型心肌梗死
B、心包积液
C、扩张型心肌病
D、病毒性心肌病
E、肥厚型心肌病
答案D
解析 出现病毒性心肌病症状前1～3周患者常有呼吸道或消化道感染表现；继而出现心脏受累的表现，如呼吸困难、胸闷、心悸；严重者可出现心律失常。
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