男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是( )

admin2019-03-07 14

问题男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。
最可能的诊断是( )

选项 A、类风湿关节炎
B、痛风关节炎
C、风湿性关节炎
D、反应性关节炎
E、强直性脊柱炎

答案E

解析强直性脊柱炎多发于16～25岁青年，尤其是青年男性。一般起病比较隐匿，早期无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。反映骶髂关节炎症和损伤的试验：如“4”字试验阳性。脊柱活动受限的体征：如Schober试验阳性，侧弯受限。X线检查对AS的诊断有极为重要的意义，98％～100％病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。

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男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，18岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近半年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是()

某医生在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者做手术时，不慎被病人血液污染的手术刀刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是()

NADH呼吸链组成的排列顺序为()

有可能造成大出血的动脉粥样硬化的继发性病变是()

临终关怀最主要的目的是()

对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为()

女性，35岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐8天入院，测得血钾值为3．1mmol／L，动脉血pH7．51，首选的补液种类应为()

男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

男性患者，右肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为右肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是()

导致有效胶体渗透压下降的因素有()

患者，男性，58岁，下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红部有1cmx2cm红色萎缩斑，中央微凹陷，边缘隆起有放射状白色角化条纹。口腔内未见它处病损。以下是应对患者所做的进一步检查，除了

某建筑工程达到设计文件规定的合理使用年限后，则()。

拥有上市公司控制权的股东发行可交换公司债券的，应当合理确定发行方案，可以通过本次发行直接将控制权转让给他人。()

上海证券交易所的运作系统不包括()。

本期所得税费用与本期应交所得税相等。（）

预算控制方法是一种()。

编号为1至7的七个盒子，每盒都放有玻璃球。其中第1、2、3号盒里依次放有12、17、9个，如果编号相邻的三个盒里的玻璃球的和相等，问7号盒中的玻璃球是()个。

已知，y1=x，y2=x2，y3=ex为方程y”+p(x)y’+q(x)y=f(x)的三个特解，则该方程的通解为()

男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。 最可能的诊断是( )

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有可能造成大出血的动脉粥样硬化的继发性病变是()

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男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

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导致有效胶体渗透压下降的因素有()

患者，男性，58岁，下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红部有1cmx2cm红色萎缩斑，中央微凹陷，边缘隆起有放射状白色角化条纹。口腔内未见它处病损。以下是应对患者所做的进一步检查，除了

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编号为1至7的七个盒子，每盒都放有玻璃球。其中第1、2、3号盒里依次放有12、17、9个，如果编号相邻的三个盒里的玻璃球的和相等，问7号盒中的玻璃球是()个。

已知，y1=x，y2=x2，y3=ex为方程y”+p(x)y’+q(x)y=f(x)的三个特解，则该方程的通解为()

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