2. 公务员
  3. 病例：患者，男，50岁，因突然胸痛伴大汗3小时，服用硝酸甘油不缓解，急诊以急性心肌梗死收住院治疗。 下列关于血清心肌坏死标志物的检测中叙述正确的是( )。

病例：患者，男，50岁，因突然胸痛伴大汗3小时，服用硝酸甘油不缓解，急诊以急性心肌梗死收住院治疗。 下列关于血清心肌坏死标志物的检测中叙述正确的是( )。

admin2019-06-25  35
问题 病例：患者，男，50岁，因突然胸痛伴大汗3小时，服用硝酸甘油不缓解，急诊以急性心肌梗死收住院治疗。
下列关于血清心肌坏死标志物的检测中叙述正确的是(      )。
选项 A、CK-MB可在起病4小时以内升高
B、CK 3～4天达到高峰
C、LDH 12小时后升高
D、肌钙蛋白I(cTnI)起病2～4小时后升高
E、天冬氨酸氨基转移酶(AST)6小时内升高
答案A,D
解析 肌钙蛋白I(eTnI)或T是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标，在起病2～4小时后升高，cTnI于10～24小时达高峰，7～10天降至正常；eTnT、于24～48小时达到高峰，10～14天降至正常。血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)可在起病4小时以内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常；血清肌酸激酶(CK)在发病后6～10小时升高；12小时达高峰，3～4天降至正常；天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)在起病6～12小时升高，24小时达高峰，3～6天后恢复正常；乳酸脱氢酶(LDH)起病8～10小时后升高，2～3天达到高峰，1～2周后恢复正常。
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