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患者,男,15岁。左小腿近端疼痛,肿胀。x线,示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑
患者,男,15岁。左小腿近端疼痛,肿胀。x线,示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑
admin
2023-02-07
53
问题
患者,男,15岁。左小腿近端疼痛,肿胀。x线,示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑
选项
A、骨纤维异样增殖症
B、硬化性骨髓炎
C、软骨母细胞瘤
D、成骨型骨肉瘤
E、内生软骨瘤
答案
D
解析
骨肉瘤为常见的骨原发恶性骨肿瘤,占骨原发性恶性肿瘤的首位,根据所含瘤骨多少和成分不同,x线可分为:成骨型(以瘤骨为主)、溶骨型(以骨破坏为主)、混合型(瘤骨与骨破坏近似)。成骨型骨肉瘤:以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,呈斑片状,范围较广,明显时可呈大片象牙质变。早期骨皮质完整,以后也被破坏。骨膜增生较明显。软组织肿块中多有肿瘤骨生成。肿瘤骨x线所见无骨小梁结构。肺转移灶密度多较高。
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X线电子计算机断层扫描装置(CT)医师
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