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女,35岁。低热2日余。风湿性心脏病史15年,查体:BP110/60mmHg,轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出
女,35岁。低热2日余。风湿性心脏病史15年,查体:BP110/60mmHg,轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出
admin
2021-04-30
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问题
女,35岁。低热2日余。风湿性心脏病史15年,查体:BP110/60mmHg,轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是
选项
A、风湿活动
B、自身免疫性溶血性贫血
C、感染性心内膜炎
D、粟粒性肺结核
E、系统性红斑狼疮
答案
C
解析
青年女性,既往有风湿性心脏病病史,查体有贫血貌、周围血管征(Osler结节)、心脏杂音及脾大,考虑为感染性心内膜炎。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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