男性，50岁。刺激性咳嗽、咯血丝痰2周，伴双肘关节、膝关节疼痛。吸烟30年，20支／日，查体双肘关节、膝关节肿胀、压痛，无畸形或活动障碍。最可能的原因为

admin2019-09-25 33

问题男性，50岁。刺激性咳嗽、咯血丝痰2周，伴双肘关节、膝关节疼痛。吸烟30年，20支／日，查体双肘关节、膝关节肿胀、压痛，无畸形或活动障碍。最可能的原因为

选项 A、肺癌骨转移
B、类风湿性关节炎
C、肥大性骨关节病
D、骨肿瘤
E、多发性骨髓瘤

答案C

解析患者为老年男性，有吸烟史，有咳嗽、咯血，应高度怀疑肺癌，又伴有关节痛，应考虑肥大性骨关节病，是肺癌的伴癌综合征之一。

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