患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是

admin2017-11-24 41

问题患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是

选项 A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化
B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出
C、按照医嘱应用抗生素和破伤风
D、合予面罩氧气吸入
E、患者取半卧位

答案B

解析预防逆行性颅内感染：具体措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌做腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/4HLWFFFM

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男，28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是

相关专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

直接调节体液分布的因素不包括()。

某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是()。

患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次／分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为()。

急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于()。

3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是()。

护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。

腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是()。

A．新生儿肝炎B．母乳性黄疸C．先天性胆道畸形D．新生儿溶血病E．新生儿败血症生后24小时内出现黄疸，最可能的诊断是()。

了解中晚期食管癌的侵犯范围，选用的检查是()。

患儿，女，6岁。肾病综合征入院，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。目前患儿最主要的护理问题是

以下不属于放弃威胁技巧的是()

完全没有再生能力的组织是所含无机盐占重量70%的组织是

癌病主要病机是痰瘀郁毒，阴伤气耗，虚实夹杂，气郁为先。()

计算机网络中，LAN网指的是()。

短期债券与长期债券相比，变现能力强，风险小，而收益率相对()。

适当拉开员工之间的薪酬差距，体现了薪酬的()原则。

老王围着边长为50米的正六边形的草地跑步，他从某个角点出发，按顺时针方向跑了500米，距出发点直线距离多少米?()

We’vereadhowbabiesstarelongerandcrylesswhenheldbyprettypeople,andheardtalesofhandsomechildrendoingbetteri

Substances,whetherinthesolid,liquid,orgaseousstate,possess______whichareindependentoftheforceofcohesion.

A、Businessmanandcustomer.B、Fatheranddaughter.C、Interviewerandinterviewee.D、ConsultantandclientC