患儿,男,5岁。1年前患结核性胸膜炎,治愈。3个月来低热,盗汗,偶有夜啼,主诉膝关节疼痛。查体:膝关节无红肿,活动自如。 最简便有效的诊断方法为

admin2019-09-11  38

问题 患儿,男,5岁。1年前患结核性胸膜炎,治愈。3个月来低热,盗汗,偶有夜啼,主诉膝关节疼痛。查体:膝关节无红肿,活动自如。
最简便有效的诊断方法为

选项 A、拍摄X线片
B、CT
C、核素骨扫描
D、结核菌素试验
E、血常规及血沉

答案A

解析 X线摄片检查:对诊断髋关节结核十分重要,必须两髋关节同时摄片以进行比较,早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。
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