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女孩,16岁,服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫样痰,昏迷、抽搐、肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸频率30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,心律齐。最可能的诊断是
女孩,16岁,服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫样痰,昏迷、抽搐、肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸频率30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,心律齐。最可能的诊断是
admin
2018-09-26
25
问题
女孩,16岁,服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫样痰,昏迷、抽搐、肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸频率30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,心律齐。最可能的诊断是
选项
A、急性氰化物中毒
B、急性有机磷中毒
C、急性苯中毒
D、急性硫化氢中毒
E、急性巴比妥类中毒
答案
B
解析
有机磷农药中毒患者有确切的药物接触史,胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤、衣物等有特殊的有机磷大蒜味也是重要的诊断依据,典型体征为瞳孔针尖样缩小,有肺水肿的症状和体征。故本病例患者最可能的诊断是有机磷农药中毒,本题选B。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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