男性,36岁。咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC9×109/L。 对本

admin2015-08-26  36

问题 男性,36岁。咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC9×109/L。
对本患者的诊断下列哪项检查价值大

选项 A、血常规及嗜酸粒细胞检查
B、支气管激发试验
C、胸片和CT检查
D、纤维支气管镜检出

答案B

解析 对于临床表现不典型的支气管哮喘患者(如无明显喘息或体征),至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。故选C。
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