某患者,女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,P 120次/分,频发早搏。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是

admin2015-09-21  25

问题 某患者,女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,P 120次/分,频发早搏。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是    (    )

选项 A、急性病毒性心肌炎
B、风湿性二尖瓣关闭不全
C、扩张型心肌病
D、急性风湿热
E、急性心肌梗死

答案A

解析 有“感冒”病史、心界扩大、心率快、有早搏、S1减弱、CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。
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