患者女性,60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.021,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异

admin2018-04-16  23

问题 患者女性,60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.021,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状
假如痰细胞学显示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5一1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是

选项 A、恶性淋巴瘤
B、分化差的鳞癌
C、小细胞未分化癌
D、分化差的腺癌
E、腺鳞癌

答案C

解析
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