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  3. 男性，15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。查体发现双下肢有散在瘀斑，腹部未见阳性体征。血常规：WBC10×109／L，Hb13IDg／L，PLT200×109／L；BT、APTT、PT、血小板功能均正常；束臂试验阳性。该患者最适的诊断是

男性，15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。查体发现双下肢有散在瘀斑，腹部未见阳性体征。血常规：WBC10×109／L，Hb13IDg／L，PLT200×109／L；BT、APTT、PT、血小板功能均正常；束臂试验阳性。该患者最适的诊断是

admin2019-09-25  46
问题 男性，15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。查体发现双下肢有散在瘀斑，腹部未见阳性体征。血常规：WBC10×109／L，Hb13IDg／L，PLT200×109／L；BT、APTT、PT、血小板功能均正常；束臂试验阳性。该患者最适的诊断是
选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、血友病
C、DIC
D、白血病
E、过敏性紫癜
答案E
解析 PLT、BT、APTY、PT、血小板功能均正常，可排除ITP、血友病及DIC；血象不支持白血病；束臂试验阳性，提示血管壁功能受损，所以本例应诊断为过敏性紫癜。
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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