某病人，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40 mmHg。首选的诊断是 ( )

admin2015-09-17 29

问题某病人，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40 mmHg。首选的诊断是 ( )

选项 A、冠心病心力衰竭型
B、急性右心梗死
C、冠心病合并急性心包填塞
D、急性前壁心肌梗死伴心力衰竭
E、急性心肌梗死并室间隔破裂

答案B

解析患者是冠心病病人，男性，55岁，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高(提示心梗)，颈静脉充盈，肝大 (提示右心功能不全，体循环淤血)，血压下降至80／40mm Hg。磷酸肌酸激酶 (CPK)，主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，是参与体内的能量代谢的一种酶。在临床上主要用于诊断心肌梗塞。心肌梗塞患者发病后2～4小时，血液中此酶活动即开始升高。比血清中谷草转氨酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。

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某病人，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40 mmHg。首选的诊断是 ( )

第二单元

中医类（中医）执业医师

执业医师

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伤寒的主要病变部位在()

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定性预测法：

二尖瓣狭窄的主要诊断依据是

属于房地产一级市场的行为是()。

下面用于衡量客户是否有资格享受商业信用所具备的基本条件所采用的“5C”评价法包括：()

下列各项中，属于法人的有()。(2017年)

信用卡销户时，单位卡账户的余额应()

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