患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。可使用的治疗方法是

admin2018-09-10 59

问题患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。
可使用的治疗方法是

选项 A、自体表皮移植
B、308nm准分子激光
C、外用糖皮质激素乳膏
D、窄波中波紫外线治疗
E、外用他克莫司软膏

答案A

解析患者从出生后不久发病，沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，诊断考虑无色素痣。局部刺激有红斑反应，可与贫血痣相鉴别；皮损周围无色素性增殖晕，可与白癜风鉴别；皮损固定，上无鳞屑，可与花斑癣、单纯糠疹鉴别。治疗上可试用自体表皮移植的方法。

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皮肤与性病学（338）

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