4岁患儿。发热3天,呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观呈毛玻璃状,白细胞100×106/L,淋巴细胞0.67,蛋白稍高,糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是( )。

admin2017-12-10  41

问题 4岁患儿。发热3天,呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观呈毛玻璃状,白细胞100×106/L,淋巴细胞0.67,蛋白稍高,糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是(    )。

选项 A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、新型隐球菌性脑膜炎
D、结核性脑膜炎

答案D

解析 结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊。化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样混浊。新型隐球菌性脑膜炎脑脊液压力增高,外观微混或淡黄色。注意区分记忆。
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