在人体内缺钾时洋地黄药物的毒性反应易引起患者心搏骤停，其最常见的类型是

admin2018-10-25 47

问题在人体内缺钾时洋地黄药物的毒性反应易引起患者心搏骤停，其最常见的类型是

选项 A、心室颤动
B、心房颤动
C、室性期前收缩
D、二联律
E、交界区心动过速

答案A

解析洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。洋地黄可引起心电图ST-T改变，但不能据此诊断洋地黄中毒。洋地黄类药物的胃肠道反应如恶心、呕吐，以及中枢神经的症状，如视力模糊、黄视、倦怠等在应用地高辛时十分少见，特别是普及维持量给药法(不给负荷量)以来更为少见。测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断，在治疗剂量下；地高辛血浓度为1．0～2．0ng／ml，但这种测定需结合临床表现来确定其意义。洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。

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