患者，女，52岁。间断性腰痛4余年，加重1个月。主诉腰部疼痛剧烈，影响活动，但休息时可有缓解。查体：L2左侧压痛明显，胸椎及腰椎多节段棘突叩痛，左侧直腿抬高试验(+)。肌力弱(肌力2+级)，VAS评定8．5分。X线片示L2椎体轻度楔形变。为进一步明确诊

admin2019-09-11 26

问题患者，女，52岁。间断性腰痛4余年，加重1个月。主诉腰部疼痛剧烈，影响活动，但休息时可有缓解。查体：L₂左侧压痛明显，胸椎及腰椎多节段棘突叩痛，左侧直腿抬高试验(+)。肌力弱(肌力2+级)，VAS评定8．5分。X线片示L₂椎体轻度楔形变。
为进一步明确诊断，应进行的检查是

选项 A、脊柱MRI
B、EMG
C、骨密度
D、肿瘤标志物
E、关节镜检查

答案A，B，C，D

解析 MRI、核素扫描、骨密度、肿瘤标志物检查对明确诊断有意义。关节镜检查是对关节病损进行诊断与治疗的一种手段。

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骨外科学（318）

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肋骨骨折的原因中正确的应是

女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。正确的治疗是

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