男,28岁。外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段瘀血,压痛明显,足背动脉搏动减弱,足背屈时疼痛剧烈。 可能出现的严重并发症是

admin2017-03-18  35

问题 男,28岁。外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段瘀血,压痛明显,足背动脉搏动减弱,足背屈时疼痛剧烈。
可能出现的严重并发症是

选项 A、静脉血栓
B、脂肪栓塞
C、神经损伤
D、血管损伤
E、骨筋膜室综合征

答案E

解析 又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室内容物体积迅速增大。骨折后,骨筋膜室内出血,血肿挤压其他组织,造成其他组织缺血肿胀,组织缺血使毛细血管的通透性增强,液体渗出,组织水肿,体积增大。进一步促进缺血缺氧。
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