1l岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力。心悸,胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及2~3级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm.有压痛,足背及内踝部轻度浮肿。心电图P-R间期0.20秒。血沉第1小时为1

admin2018-07-06  50

问题 1l岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力。心悸,胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及2~3级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm.有压痛,足背及内踝部轻度浮肿。心电图P-R间期0.20秒。血沉第1小时为15mm/h,末梢  WBC 16×109/L。此例最大可能诊断为

选项 A、急性风湿热、心肌炎
B、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
C、病毒性心肌炎合并心力衰竭
D、风湿热合并肾功能衰竭
E、以上均不是

答案B

解析
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