患者,男性,25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。查体:腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音阳性。 该患者目前最主要的处理措施为

admin2018-04-09  34

问题 患者,男性,25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。查体:腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音阳性。
该患者目前最主要的处理措施为

选项 A、禁食水
B、抗休克,观察病情变化
C、输液,吸氧
D、剖腹探查
E、应用抗生素

答案D

解析 该患者为腹部闭合性损伤,在病情观察期间出现发热、血压下降、心率加快,有休克迹象,同时出现腹膜刺激征,移动性浊音(+),此时应高度怀疑腹腔内器官损伤,应立即通知医生,做好紧急手术的术前准备。
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