患者，男，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。为明确诊断首选的检查为

admin2012-01-10 41

问题患者，男，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。
为明确诊断首选的检查为

选项 A、内镜检查
B、食管钡剂检查
C、胸部CT检查
D、食管黏膜脱落细胞检查
E、胸部X线片检查

答案D

解析

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．发热，盗汗，心前区疼痛少见，易转变为缩窄性心包炎B．心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈C．血性心包积液，渗液抽出后又迅速产生D．高热，脓性心包积液E．心脏术后2周出现发热，胸痛，关节痛急性非特异性心包炎
某40岁患者，心动过速病史5年，半小时前突感心悸。查体：心率182/min，心尖部闻及双期杂音。肝肋下3.0cm，双下肢水肿。ECG示一系列快速规则的QRS波群，形态正常，无明确P波可见。根据上述情况，首选用药是
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女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓姨，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。为进一步检查，目前急需检查的项目是
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