患者,女性,60岁,晨起左侧轻偏瘫,下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括

admin2012-04-02  32

问题 患者,女性,60岁,晨起左侧轻偏瘫,下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括

选项 A、小剂量阿司匹林口服
B、可选用巴曲酶或降纤酶治疗
C、丹参口服
D、20%6甘露醇快速滴入
E、若有动脉狭窄可考虑血管内支架介入治疗术

答案D

解析 老年女性,睡眠中发生单侧肢体一过性偏瘫,考虑有脑血栓形成的可能。根据病情,患者治疗包括:①早期(6小时内)溶栓,可用巴曲酶等;②抗凝治疗,防止血栓继续进展,常用阿司匹林;③改善微循环,常用复方丹参;④扩张血管,可用硝苯吡啶、维拉帕米、硫氮唑酮等钙离子通道阻滞药。目前患者没有颅内高压表现,可不必使用20%甘露醇脱水。
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