男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞1l×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为

admin2009-02-16  26

问题 男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞1l×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为

选项 A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、十二指肠穿孔性溃疡
E、胃黏膜脱垂

答案D

解析 据症状及钡餐可诊断十二指肠球部溃疡,疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热,考虑慢性穿孔,因此选D。
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