男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。 本病例最可能的诊断是

admin2014-12-11  29

问题 男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。
本病例最可能的诊断是

选项 A、慢性阻塞性肺气肿急性发作
B、慢性肺源性心脏病发作期
C、Ⅱ型呼吸衰竭
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、自发性气胸

答案C

解析 依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。
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