患者男,54岁。因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显

admin2016-12-12  33

问题 患者男,54岁。因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。
如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是

选项 A、上牙槽后神经、腭前神经
B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
C、腭前神经、鼻腭神经
D、上牙槽中神经、腭前神经
E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经

答案E

解析 因上颌第一磨牙的近中颊根由上牙槽中神经支配,因此除麻醉上牙槽后神经和腭大神经外,还必须麻醉上牙槽中神经。
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