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  3. 男，41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体：上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛，肝浊音界消失。最可能的诊断是 【 】

男，41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体：上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛，肝浊音界消失。最可能的诊断是 【 】

admin2018-08-13  10
问题 男，41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体：上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛，肝浊音界消失。最可能的诊断是         【   】
选项 A、胆总管结石
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、消化性溃疡穿孔
E、右侧自发性气胸   
答案D
解析 患者于聚餐后突发右上腹剧痛，且上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，可初步诊断为消化性溃疡。穿孔时，肝浊音界消失，代之以鼓音。
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