女性．30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战．发热39℃。查体：背部脓肿约3cm×5cm．触之有波动感。给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热。最合适的治疗措施是

admin2018-05-10 30

问题女性．30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战．发热39℃。查体：背部脓肿约3cm×5cm．触之有波动感。给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热。最合适的治疗措施是

选项 A、局部理疗
B、局部再次清创扩大引流
C、寻找有无其他感染病灶
D、使用抗真菌药物治疗
E、加用肾上腺皮质激素

答案C

解析根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制。病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。

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