患者,女,32岁。2周来自感乏力,伴午后低热,体温37.5~38℃,夜间明显盗汗,体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛,呈锐痛,向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重,前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。 根据病史分析,患者最可能的病变是

admin2018-04-28  26

问题 患者,女,32岁。2周来自感乏力,伴午后低热,体温37.5~38℃,夜间明显盗汗,体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛,呈锐痛,向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重,前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。
根据病史分析,患者最可能的病变是

选项 A、渗出性心包炎
B、纤维素性心包炎
C、胸膜炎
D、自发性气胸
E、肺栓塞

答案B

解析 青年女性,午后低热,夜间明显盗汗,体重下降。胸骨后及心前区疼痛,呈锐痛,与呼吸运动有关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽运动而加重,向颈部和背部放射,考虑纤维素性心包炎。
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