男性，20岁。近2天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为

admin2014-10-08 35

问题男性，20岁。近2天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为

选项 A、肺不张并感染
B、肺炎链球菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、白念珠菌肺炎

答案B

解析年轻男性，急性起病，有肺炎的症状，胸片呈大叶性肺炎改变，可诊断为肺炎链球菌肺炎。虽然痰培养有白念珠茵生长，可能为咽喉部污染茵，因为要诊断肺念珠菌病，要求连续3次以上痰培养有念珠茵生长。

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