患者，男，55岁。少尿，水肿，视物模糊2年，伴有耳鸣头晕，皮肤干燥，腰膝酸软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细弦。检查：血压180／105mmHg，血清钾6．9mmol／L，内生肌酐清除率50ml／min，血肌酐740μmol／L。治疗应首选( )

admin2017-04-19 56

问题患者，男，55岁。少尿，水肿，视物模糊2年，伴有耳鸣头晕，皮肤干燥，腰膝酸软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细弦。检查：血压180／105mmHg，血清钾6．9mmol／L，内生肌酐清除率50ml／min，血肌酐740μmol／L。治疗应首选( )

选项 A、降压药加羚角钩藤汤
B、降压药加镇肝熄风汤
C、透析加杞菊地黄汤
D、透析加六君子汤
E、透析加参芪地黄汤

答案C

解析慢性肾衰竭肝肾阴虚证，当血肌酐＞707μmol／L，便应做透析治疗并加用杞菊地黄汤。

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第三单元

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