女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检:T:8.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,

admin2014-04-16  36

问题 女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检:T:8.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为

选项 A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

答案E

解析
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