男性,16岁。骤起严重水肿入院。血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100p.mol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增

admin2017-09-08  33

问题 男性,16岁。骤起严重水肿入院。血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100p.mol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(一),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。
[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的

选项 A、糖皮质激素
B、细胞毒类药物
C、环孢菌素
D、抗凝溶栓治疗
E、庆大霉素

答案E

解析 庆大霉素具有较大的肾毒性,不宜使用,其余均为治疗的方法。
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