女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

admin2016-01-27 41

问题女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

选项 A、肌电图检查
B、骨髓穿刺
C、血清维生素B₁₂测定
D、头颅CT检查
E、脑电图检查

答案C

解析患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B₁₂吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B₁₂浓度，有利于针对病因治疗。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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患者，男，20岁，发热2周，伴皮肤出血，胸骨下段压痛(+)，脾肋下1．5cm；血红蛋白80g／L，白细胞2．0×109／L，PLT35×109／L，本例最可能的诊断是

一系统性红斑狼疮(SLE)患者，近日出现贫血、黄疸，网织红细胞0．08，骨髓增生活跃，幼红细胞0．50．欲确定其贫血原因，应首先选作哪项检查

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×109／L，PLT450×109／L，红细胞压积0．60(60％)。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系

女孩，11岁。头晕、头痛20余天。关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是

下列血液病中，首选。肾上腺皮质激素治疗的是

中枢神经系统白血病多见于

库欣综合征Addison病

何为中枢性尿崩症的特征性表现

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是

脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，其出血部位

在我国，人民法院审理离婚案件（）

螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是

术前禁食的目的是

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。关于该患者的治疗哪项不正确

资产的评估价值与资产效用密切相关。资产的效用越大获利能力越强，它的价值就越大。(　　)

昆腔就是雅部。

微机系统中使用单片8259A时，在对它进行初始化编程时，任何情况下都不需写入的初始化命令字是

TidinessTidinessmeanskeepingthingsoutofsightandyetavailablewhenwanted.Itimpliesthatthereisa【C1】________for

A、Mostofthemarepooratnumeracy.B、Mostofthemhavenocustomerawareness.C、Manyofthemareunqualifiedforthrivingint

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