患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(一),Hb 90g/L,白细胞8.3×109/L,其中N 67%,

admin2018-09-19  35

问题 患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(一),Hb 90g/L,白细胞8.3×109/L,其中N 67%,L 32%,TB-Ab:(一),ESR 23mm/h,血CEA 62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDG PET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见一1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓聚,SUVave3.5,SUVmax 5.6;纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。
18F-FDG PET/CT在本病例的作用包括

选项 A、特异性鉴别病变的良恶性
B、评估结核性病变为活动性抑或陈旧性
C、协助治疗方案的制定
D、确定骨髓炎病程
E、确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程

答案C

解析 18F-FDG为一种非肿瘤特异性显像剂,选项A说法不正确。本病例通过18F-FDGPET/CT显像进行肺癌的临床分期,有助于治疗方案的合理制定,故正确答案为C。
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