40岁，女性，近几个月来，出现低热，上睑部淡紫色皮疹，四肢无力，上下楼梯、蹲位站立、梳头等均有困难，伴肌肉酸痛。查体：肢体近端无力，轻度萎缩，触痛，无感觉障碍。