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某患者,男,58岁。右下腹隐痛3个月,近1个月来体重减轻10kg,常有低热。查体:贫血貌,结膜苍白,右侧腹部:5cm×4cm肿块。化验:Hb 89g/L。 若确诊为升结肠癌,最佳手术方式是 ( )
某患者,男,58岁。右下腹隐痛3个月,近1个月来体重减轻10kg,常有低热。查体:贫血貌,结膜苍白,右侧腹部:5cm×4cm肿块。化验:Hb 89g/L。 若确诊为升结肠癌,最佳手术方式是 ( )
admin
2015-09-21
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问题
某患者,男,58岁。右下腹隐痛3个月,近1个月来体重减轻10kg,常有低热。查体:贫血貌,结膜苍白,右侧腹部:5cm×4cm肿块。化验:Hb 89g/L。
若确诊为升结肠癌,最佳手术方式是 ( )
选项
A、升结肠切除术
B、右半结肠切除术
C、全结肠切除术
D、升结肠及部分横结肠切除术
E、升结肠及末段回肠切除术
答案
B
解析
右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理;右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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