男,58岁,甲状腺Ⅱ度肿大,心房颤动,经丙硫氧嘧啶治疗2年后,病情控制停药。近1个月自感心悸,心电图示房颤,T35.6nmoL/L,T4178.2nmol/L。对该病人的治疗应选用

admin2020-04-15  14

问题 男,58岁,甲状腺Ⅱ度肿大,心房颤动,经丙硫氧嘧啶治疗2年后,病情控制停药。近1个月自感心悸,心电图示房颤,T35.6nmoL/L,T4178.2nmol/L。对该病人的治疗应选用

选项 A、甲巯咪唑加普萘洛尔
B、手术治疗
C、放射性131I治疗
D、先用甲巯咪唑使TT3、TT4降到正常后,再用131I治疗

答案D

解析 患者经抗甲状腺药物治疗后病情控制停药,近期又出现复发迹象,可以选择手术或131I进行治疗。131I尤其适合甲亢合并心脏病患者,故选D。
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