2. 医学
  3. 女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ一球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60

女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ一球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60

admin2016-01-27  35
问题 女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ一球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm／第1小时末，CRP升高
一般抗风湿药治疗无效的主要原因是
选项 A、为非风湿性疾病
B、有并发症的风湿性疾病
C、体质差异
D、抗风湿药选择和用法不当
E、病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症
答案D
解析 发热乏力、γ球蛋白升高、红细胞沉降率加快示病情活动。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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