患者男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。 最重要的医疗诊断是

admin2014-08-01  25

问题 患者男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
最重要的医疗诊断是

选项 A、早期胃癌
B、慢性胃窦胃炎
C、胃溃疡瘢痕形成
D、胃息肉
E、胃平滑肿瘤

答案C

解析 胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后病人自觉胃部舒适伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。
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