(2002年第51题)下列哪项不是反映心肌梗死的指标

admin2019-07-11 32

问题 (2002年第51题)下列哪项不是反映心肌梗死的指标

选项 A、血清肌凝蛋白轻链降低
B、血清肌凝蛋白重链增高
C、肌钙蛋白I增高
D、肌红蛋白增高
E、肌酸激酶增高

答案A

解析 (1)心肌凝蛋白轻链主要存在于骨骼肌和心肌的肌浆中，是肌原纤维收缩蛋白的结构成分。当心肌受损时，肌凝蛋白解离，心肌凝蛋白轻链分子量小容易向细胞外逸脱，使血清肌凝蛋白轻链升高。(2)肌凝蛋白重链(MHC)是肌节重丝的主要成分，骨骼肌、心肌的肌凝蛋白重链成分决定它的收缩速度。当心肌受损时，肌凝蛋白重链进入血中，造成血清肌凝蛋白重链增高。(3)肌钙蛋白I(cT-nI)或T(cTnT)在心肌梗死起病3～4小时后升高，cTnI于11～24小时达高峰，7～10天降至正常。cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常。(4)血清肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达高峰。24～48小时内恢复正常。(5)血清肌酸激酶同工酶(CK—MB)在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死范围，判断溶栓是否成功。

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西医临床医学综合能力

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