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男性,35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓解,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
男性,35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓解,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
admin
2011-01-16
27
问题
男性,35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓解,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
选项
A、胃穿孔
B、胆石症
C、急性胰腺炎
D、肠梗阻
E、急性胆囊炎
答案
C
解析
淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。急性胰腺炎的诊断。
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