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患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到Ⅳ级收缩期杂音。X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到Ⅳ级收缩期杂音。X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
admin
2013-08-30
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问题
患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到Ⅳ级收缩期杂音。X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
选项
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣狭窄
答案
A
解析
心尖部可听到Ⅳ级收缩期杂音,为左心室收缩时血液通过二尖瓣返流至左心房,故左心房增大。长期返流将导致左心室有效泵出量不够而发生左心室代偿性肥大,故本题考虑为风心病导致二尖瓣关闭不全,选择A。
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