患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为食管高分化鳞状细胞癌,侵及黏膜下层,上纵隔食管旁淋巴结0/4,隆突下淋巴结0/5,胃周围淋巴结0/3。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不

admin2019-01-26  40

问题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为食管高分化鳞状细胞癌,侵及黏膜下层,上纵隔食管旁淋巴结0/4,隆突下淋巴结0/5,胃周围淋巴结0/3。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括

选项 A、食管结肠转流吻合术
B、食管胃转流吻合术
C、胃造瘘术
D、食管腔内置管术
E、食管旷置术

答案E

解析 食管癌无法切除肿瘤时,可以根据肿瘤部位,大小,侵犯深度,选择食管胃吻合术、食管结肠吻合术、胃造瘘术、食管腔内置管术等,而食管旷置术主要用于食管穿透性损伤,例如食管穿孔、食管破裂、食管气管瘘等情况。
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