男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。诊断应考虑

admin2016-01-27 33

问题男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。
诊断应考虑

选项 A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性出血热
D、钩端螺旋体病
E、急性肾炎

答案D

解析夏秋季发病，发热，球结膜充血，淋巴结肿大，腓肠肌压痛及脑膜刺激征，应考虑为钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)。

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