女性,45岁,3个月前出现黄疸、纳差。查体:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。可能的诊断为

admin2014-12-12  35

问题 女性,45岁,3个月前出现黄疸、纳差。查体:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。可能的诊断为

选项 A、先:天性溶血性黄疸
B、急性病毒性肝炎
C、胆道蛔虫症
D、胆总管囊肿
E、壶腹周围肿瘤

答案E

解析 患者中年女性,黄疸、肝肿大、胆无痛性肿大。提示胆总管下段有梗阻。考虑为壶腹周围肿瘤。
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