2. 医学
  3. 女，28岁，不孕，痛经3年且逐渐加重。查体：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节；右侧附件区扪及似鸭蛋大小、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。 为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

女，28岁，不孕，痛经3年且逐渐加重。查体：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节；右侧附件区扪及似鸭蛋大小、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。 为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

admin2018-09-26  26
问题 女，28岁，不孕，痛经3年且逐渐加重。查体：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节；右侧附件区扪及似鸭蛋大小、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。
为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是
选项 A、腹部X线摄片
B、盆腔B型超声检查
C、诊断性刮宫或组织学病理检查
D、子宫输卵管碘油造影
E、腹腔镜检查
答案E
解析 腹部X线摄片对于妇科腹部囊肿基本无临床意义。盆腔B型超声检查虽然是无痛性的无创伤检查，不过对于确诊肿物的性质缺乏可靠性，只能起到定位和估测肿物大小的作用。诊断性刮宫或组织学病理检查在诊断子宫内膜的病变上起很大作用。子宫输卵管碘油造影主要是判断输卵管通畅情况的检查。而腹腔镜检查是探查一切腹腔内肿物的最佳确诊方法。故本题选E。
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