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男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/
男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/
admin
2016-04-19
35
问题
男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10
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/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
选项
A、低钙血症
B、高镁血症
C、低钠血症
D、低镁血症
E、代谢性酸中毒
答案
D
解析
尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症。
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